泰国试管婴儿胚胎等级划分

近年来我国的不孕不育人群越来越多有许多患者都选择去泰国做试管婴儿。泰国试管婴儿在发展的过程中早已形成一套科学严谨的流程方案和行业标准，你以为经过促排卵、取卵，精卵结合形成胚胎就手术成功一半了吗?不!胚胎实验室还需进行胚胎等级划分，优质胚胎才能进行移植，那么泰国试管婴儿胚胎是怎么划分等级的呢?下面就来跟大家说说泰国试管婴儿胚胎的等级划分。

胚胎等级的划分

在临床上，医生会根据胚胎细胞的数量和外观以及碎片化程度将其分为优、良、合格、差4个等级，分别对应A级、B级、C级以及D级胚胎，其中细胞数量越多、碎片越少，胚胎质量就越好，而细胞数量越小，碎片越多，就代表胚胎质量越差。

囊胚质量的划分标准

医学上将囊胚用1文字+2子母的形式表现，例如4bb、4bc、5bb等，其中第一个数字是用以区分胚胎发育的程度，第二个子母表示内细胞团的分级，第三个子母表示滋养层细胞的分级。

数字

①Earlyblastocyst：早期囊胚（囊胚腔小于1/2大小）；

②Earlyblastocyst：囊胚（囊胚腔大于1/2大小）；

③Fullblastocyst：完全囊胚；

④Expandedblastocyst：扩张的囊胚；

⑤Hatchingblastocyst：孵化中的囊胚；

⑥hatchedblastocyst：完全孵化的囊胚。

第二个子母

①A级：胞数目多，排列紧密；

②B级：细胞数目少，排列松散；

③C级：细胞数目很少。

第三个子母

①A级：上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密；

②B级：上皮细胞层由不多的细胞组成，结构松散；

③C级：上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

Tips：

一般来说，胚胎质量由高到低的排序为AA、AB、BA、BB＞AC、BC＞CA、CB、CC，因此4bb、4bc以及5bb均属于优质胚胎，质量从高到低为5bb、4bb、4bc，不过只要属于优质胚胎，移植后在女性的子宫腔内着床的概率都高。

3试管婴儿胚胎等级如何划分

通常将试管婴儿的胚胎分为四级，即A级、B级、C级和D级，它是影响试管婴儿成功率的主要因素之一，因此大家有必要了解下胚胎是怎么分级的。

1、A级

这些胚胎是比较优质的胚胎，其卵裂球折光正常、大小均匀，外形规整，透明带完整，碎片量少于10%或者没有，是试管婴儿术中最理想的胚胎。胚胎细胞团呈均匀对称的球形，单个卵裂球(或细胞)的大小、颜色、密度一致，胚胎的发育阶段与预期的发育阶段一致，不规则的细胞相对较少。透明带必须是光滑的而不应是凹陷的或平坦的，否则会使胚胎黏附于培养皿或细管上。

2、B级

这些胚胎是良好的胚胎，这类受精卵的卵裂球折光性一般，大小不太均匀，碎片20%。试管婴儿胚胎细抱团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在一定的不规则。这类胚胎是做试管婴儿中最常见的胚胎。

3、C级

这些胚胎是一般的胚胎，其胚胎细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在严重的不规则。至少有25%的细胞结构是完好的、具有活性的胚胎细胞团。使用这类胚胎会使试管婴儿的成功率降低，一般医生会事前告知患者夫妻，如果患者坚持要使用，才使用，若患者放弃，则不使用这类胚胎。

4、D级

这个级别的胚胎是不能移植的，因为其标志着胚胎死亡或者退化。退化的胚胎卵母细胞或细胞胚胎，没有活力。

美国试管婴儿的等级划分标准的标准

按照受精卵割裂的规则，胚胎生长到第3天应该具有8个细胞。但在实际培育过程中，胚胎发育快慢不一，一般认为具有6-10个细胞的胚胎都具有较好的发育潜能，可用于移植。超出这个范围的主张持续培育，如果培育形成囊胚也可用于移植。

现在使用最为广泛的是Gardner提出的囊胚评价办法，从囊胚腔的扩张状况、内细胞团和滋补外胚层的发育对囊胚进行评价。依据囊胚腔的巨细和是否孵化，将囊胚发育分为6个时期。

1~2期的囊胚统称为早期囊胚(EB)，

3~6期的囊胚依据内细胞团和滋补层细胞分为A、B、C三个等级。

A级：细胞数目多，摆放紧密;B级：细胞数目偏少，摆放松懈;C级：细胞数目很少。正常状况下，CC及以上的囊胚能够用来冷冻或许移植，比CC更差的囊胚主张放弃。

即使美国在胚胎等级上有明确的划分标准，但也不能保证手术的成功率达100%，只能说在一定程度上能帮助提高妊娠率，降低流产和遗传史的风险。所以，做试管婴儿时的心态一定要放好并知晓受孕不成功的一定概率。