美国试管婴儿胚胎辅助孵化能提高成功率吗

在美国试管婴儿治疗中胚胎移植后我们只能耐心等待胚胎自身植入子宫内膜，无论是医生还是患者都没有很好的方法帮助胚胎植入，但是在胚胎移植之前医生可以通过辅助胚胎孵化技术提高胚胎植入成功率。

胚胎辅助孵化(AH)是在胚胎透明带上通过激光或者化学溶液让透明带变薄或形成小开口的程序。胚胎辅助孵化可以增加胚胎植入成功率。

过去常常通过使用酸性Tyrode溶液来溶解透明带。现在，大多数生育专家都使用激光进行胚胎辅助孵化手术。因为激光更精确和安全，可以标准化方式使用。

胚胎辅助孵化通常在胚胎有较厚的透明带的患者中进行，并且经历过胚胎植入失败的周期。胚胎辅助孵化也在冷冻胚胎移植循环中进行，因为冷冻会使胚胎透明带硬化。

胚胎辅助孵化的使用很普遍，美国最近的一项调查显示，44.8%的新鲜胚胎移植的美国试管婴儿周期接受了胚胎辅助孵化程序。但专家不建议对所有接受美国试管婴儿治疗的患者进行辅助孵化。 研究表明，辅助孵化可能有助于提高某些患者群体的怀孕几率， 辅助孵化可能有助于提高在之前的美国试管婴儿周期中未能怀孕的女性和预后不良的女性的怀孕几率。

常规情况下使用胚胎辅助孵化不会增加怀孕率。然而，胚胎辅助孵化可能有双胞胎(单卵双生)风险增加。

医生们分析了美国试管婴儿周期出生的孩子，其中通过胚胎辅助孵化后移植单胚胎。分析了儿童的主要先天畸形。他们发现了以下内容：

在72,125个包括周期中，有35,488个周期中进行胚胎辅助孵化。共鉴定出1,046个主要先天异常(1.4%)(AH组为1.36%，非AH组为1.50%)。主要先天性异常的总体风险在AH和非AH组之间没有显著差异，调整了母亲年龄，胎儿性别，移植时的胚胎阶段和冷冻保存状态。在所有包括的周期中，有1,009例双胞胎(1.5%)和10例三胞胎(0.015%)。没有数据表现出AH和非AH组之间的显著差异。亚组分析表明AH和非AH组在卵胞浆内单精子注射周期或新鲜胚胎移植周期的美国试管婴儿方面无显著相关性。

因此，得出结论，胚胎辅助孵化与主要先天性异常的增加无关。