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对于不熟悉辅助生殖技术的患者,可能不知道试管婴儿的适应症和特定方案的选择。如果你不知道你是第一代试管婴儿还是第二代试管婴儿,甚至有些患者认为试管婴儿技术水平越高,成功率越高。事实上,事实并非如此。是第一代,第二代还是第三代试管婴儿,主要区别在于适应的患者是不同的。今天,我将谈谈这三种技术,适应症和禁忌症。
试管婴儿的第一代称谓应为体外授精和胚胎移植,是把卵子和精子分别放在一个玻璃器皿中培养两天,然后卵子受精,等待受精卵分裂为具有48个细胞的早期胚胎,然后移植到母亲的子宫里继续生长和发育,直到分娩。第一代试管婴儿临床应用最为广泛,目前世界上已有数以十万计的试管婴儿诞生。
对于女方不育的夫妇来说,第一代试管婴儿技术更好。因为第一代试管婴儿适应性是针对丈夫精液正常,女方因素不育的夫妇。
二代试管婴儿的称谓是“胞质内单精子注射”。二代试管技术注重精细,需要在显微镜下操作:卵子由一个特殊的固定器固定,然后用细长的针管吸出一个精子,穿过卵子外的吸管和卵细胞膜,将精子注入卵子细胞质中,使之发育为有48个细胞的早期胚胎,然后再将胚胎移植到子宫内,继续生长和发育,直到分娩。
二代试管婴儿技术更适合男方不育夫妇。因为二代试管的适应性是针对夫妻而言,他们的丈夫严重缺乏或缺乏精液,或者是无精症,需要睾丸活检来获取精子。
总体来说,一二代试管技术比较相似,而三代试管技术则需要在一二代试管技术的基础上进行染色体检测与基因筛选。
第三代试管婴儿的重点是胚胎植入前的基因诊断(PGD),即检查每个胚胎的染色体,看看是否有遗传疾病,是否有异常的胚胎被遗弃,以及是否有异常的胚胎被移植到子宫以便继续生长和发育。简而言之,三代试管是对胚胎进行植入前诊断和筛选,将诊断为无病的胚胎送入子宫,使它们怀孕产生健康的婴儿。
其实我们所说的第三代试管婴儿又叫“胚胎植入前遗传学诊断”,即在进行胚胎移植前选取胚胎中的遗传物质进行分析看看是否有异常,从而筛选出健康的胚胎进行移植,也就是说PGD主要查有没有遗传病。
第三代试管婴儿技术又分为PGS和PGD
医学上将试管婴儿技术分为第一代、第二代、第三代主要的目的是在于区别它们适应的不同病因,如第一代试管婴儿主要是解决女性不孕,第二代试管婴儿解决了男性不孕的难题,第三代则是帮助优生优育,第三代试管婴儿费用相比较而言最贵防止遗传病传递。
总之就是适合做第三代试管婴儿的人主要是那些染色体异常有各种遗传疾病的,比如说如下:
适应人群
1有3次或3次以上自然流产经历的不孕症夫妻;
2有2次或2次以上辅助生殖手段失败经历的夫妻;
3性连锁遗传病患者,或相关基因的携带者,比如血友病、假性肥大性肌营养不良症、红绿色盲等;
4部分单基因遗传病患者,比如染色体平衡异位、特纳氏综合症、地中海贫血、马凡氏综合征、QT综合征等。
第一代试管指的是最好的精子和最好的卵子自由结合,形成胚胎,通过洗精精子质量报告为百分之40为及格,女性是采卵和检卵,做超声波卵泡性检测报告。
第二代试管属于单精子注射主要是针对男性的少精弱精症状的。跟女性没什么关系。所以第一代试管和第二代试管没什么区别。
第三代试管也叫儿也称胚胎植入前遗传学诊断简称PGD。指在胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。可以说现在做试管的都会选择做第三代,因为大大排除了婴儿以后的遗传疾病和畸形概率。
三代只要是针对子宫内膜异位症、子宫腺肌症、女方排卵困难女性有输卵管不通、堵塞等情况,男方有少精、弱精症患者,通过药物不能有效治疗的,女方卵巢功能衰竭免疫性不孕。如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体的。所以说第三代试管是主要针对于女性这边的。
我们还有很多父母也有一个疑问,就是试管婴儿和通过自然受孕在妈妈子宫内生殖的婴儿有什么区别和隐患,比如染色体变异寿命和大脑发育等等。
其实这种担心是没必要的,怎么说呢。世界上第一个试管婴儿叫路易斯,1978年7月25日诞生于英国。也就是说第一个试管婴儿现在已经活了40岁了,身体健康发育正常和正常受精的孩子一样成长着。
1、第二代试管婴儿的重点是放在精卵结合的层面上,第二代在对胚胎的甄选上海只是采用了比较常规的技术,而第三代试管婴儿会更加科学的进行胚胎筛选,这对胚胎着床率很有帮助,而且胚胎的生长发育能力更强。
2、另外,第三代试管婴儿可以对基因进行选择,这样就可以避免遗传病的出现,可以将胎儿的畸形率将到很对,最为重要的是,第三代试管婴儿可以选择性别,所以有遗传病的夫妻,对于只传男或者只传女的情况,就可以通过第三代试管来选择胎儿的性别。
3、第三代试管婴儿的成功率远远高于第二代试管,首次的成功率可以达到80-85%以上,尤其是对于年轻的女性来说,当然,第三代试管的费用也会比第二代试管的费用高一些。
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